血透患者健康防护指南

1、物资准备

生活物资：主食、蔬果（避免高钾水果）、饮用水（控制每日饮水量）

医疗物资：1）基础用药：降压药、磷结合剂、活性维生素D等肾脏病常用药； 2)应急用药：降钾树脂、退热药、冰宝贴等

2、保存好所在血透中心联系方式

如居家治疗期间，血管通路出现问题，例如内瘘震颤消失、长期血透导管皮肤隧道口感染等，及时联系血透中心。

如居家治疗期间，出现呼吸困难、不能平卧、心率明显减慢、胸闷等情况，及时联系血透中心，必要时可直接拨打120。

3、做好居家康复自我管理

控制外出：非必要，不外出，不接受探访。因血透等原因确实需要外出，全程做好个人防护！尽量不选择公共交通工具，点对点往返。

健康监测与对症治疗：每天早晚各进行1次体温测量和自我健康监测。如出现发热、咳嗽等症状，可进行对症处置或口服药治疗。

生活管理：注意休息，保证饮食，避免高钾食物，严格控制水分摄入。放松心情，保持积极心态。

4、血透患者用药原则

无症状感染者无需口服以上用药

服药时须按药品说明书服用或咨询血透专科医师

不要盲目使用抗菌药物、抗病毒药物

基础疾病病情稳定时，无需更改正在使用的相关治疗药物剂量

儿童患者健康防护指南

1、秋冬季是儿童呼吸道疾病高发的季节，发烧和咳嗽是儿童呼吸道疾病常见的症状，孩子如果生病后精神状态稳定，家长做对症处理、观察病情即可；

2、如果连续发热超过3天、持续高热、频繁呕吐、腹泻、尿量减少、呼吸增快、意识障碍等情况，家长应带孩子及时就医。  

3、家里备一些适合儿童服用的退烧药等即可，不建议家里过多存药。

4、为了确保安全，家长不要只凭经验给药，给孩子服药时应谨遵医嘱并认真阅读药品说明书。

5、孩子居家时，要保持规律作息、充足睡眠、合理膳食、加强锻炼，加强亲子沟通，保持心情愉悦。

肿瘤患者健康防护指南

1、新冠病毒检测阳性的肿瘤患者，建议在肿瘤没有复发及进展风险的情况下推迟抗肿瘤治疗，推迟的持续时间取决于病毒感染后症状的严重程度，一般来讲，新冠病毒感染的肿瘤患者在相关症状完全缓解，新冠病毒核酸检测连续2次阴性，间隔24小时，可考虑重启抗肿瘤治疗。

2、肿瘤患者如果感染新冠病毒，无症状或者仅有轻微的呼吸道症状，可以居家观察，多休息多饮水，可以不使用药物，或对症使用缓解症状的药物如藿香正气液，连花清瘟颗粒等。如果出现发烧症状，应卧床休息，可使用一些解热消炎的药物如布洛芬等，同时加强营养摄入，多喝水，增强免疫力。

3、当感染者出现以下情况之一，需及时到医院救治：呼吸困难或气促；经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，超过3天或当日体温持续高于39℃以上；原有肿瘤性疾病明显加重且不能控制。

4、疫苗接种：

1）对于肿瘤稳定期的患者，可以接种，应把握时机尽快接种，肿瘤患者在疾病稳定期，免疫功能基本正常的情况下，接种新冠疫苗可以获得和普通人群一样的病毒免疫力，可以很大程度上预防新冠病毒感染或减少重症感染的发生。

2）部分肿瘤患者需暂缓接种，包括：肿瘤未得到有效控制，需要进一步放/化疗或免疫治疗；近期准备进行手术治疗；造血干细胞移植和嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）治疗的患者应在结束治疗3个月后接种。

孕产妇健康防护指南

1、孕产妇感染新冠病毒之后，总体上发病率、症状和病程的情况都和普通人群比较接近，症状主要还是上呼吸道感染。

2、孕产妇身边如果出现感染者，如果是家人出现了感染的话，尽可能在空间上有相对的隔离，特别注意不要同餐，平时居住的空间要尽量通风，如果同事出现了阳性，能够居家办公是最好的，如果必须同时在一个空间工作，要注意办公空间通风，并戴好N95口罩。

3、有妊娠计划的女性最好在孕前接种新冠病毒疫苗，增强自身免疫力，尽量调整好身体状态再怀孕。

4、对于孕产妇来说，预防感染最重要。保持两点一线，尽可能少去公共场所，不聚会、不聚餐。戴好口罩，注意手卫生。

5、当孕产妇出现发热、干咳等呼吸道症状的时候，可以做核酸检测或者抗原检测。无论是不是新冠病毒感染，需要采取的措施都是多喝水、物理降温，可以选择孕产妇适用的中药来对症治疗。

6、如果孕产妇体温超过38.5摄氏度以上，可以选用对乙酰氨基酚治疗，这是对孕产妇相对安全的。特别要注意，选用退烧药应选用单一的药物，不要进行叠加，这样可以减少可能的肝肾损害。

7、孕产妇健康监测：孕产妇应每天检测体温、心率、血压当出现异常的时候，可以早发现。特别注意的是，孕晚期的孕产妇还要关注胎动的监测，在孕晚期每天可以监测1个小时，每小时有3次以上胎动。

8、孕产妇如果持续发热3天以上，用了退烧药没有好转，或者出现了胎动消失，出现胸痛、胸闷、腹痛等，要及时与医院联系，及时就诊。

高血压、糖尿病患者健康防护指南

1、保持充足的饮水，发热可以冰敷或温水搽浴，配合适当的退烧药，注意糖尿病患者不宜用过多的糖浆来止咳。

2、糖尿病患者应注意在饮食不规律或进食较少的情况下，要适当的减少降糖的药物，降压药物除血压有较大波动时一般不用变动。

3、监测相关指标：包括血糖、血压和体温，还应注意有无呼吸困难出现，一旦发生呼吸困难，或是血糖、血压出现明显波动，尽快及时就诊。

4、高血压及糖尿病均为新冠病毒感染预后不良的因素之一，糖尿病患者由于免疫力相对低下，新冠感染一旦发生往往出现一些合并症，或者是造成原来的慢性并发症加重。因而在平常要保持血糖，血压的良好控制，定期筛查并发症，做到早期预防，早期治疗。

5、高血压及糖尿病患者应在医生指导下尽早进行疫苗接种，疫苗接种是新冠发生之后，不良预后的关键。

慢阻肺患者健康防护指南

1、冬季是慢阻肺急性加重的高发季节，而慢阻肺急性加重多与肺部免疫功能下降有关，从而更容易引起病原体感染。因此，维持病情稳定、减少急性加重是新冠肺炎疫情防控期间慢阻肺患者自身管理的重中之重。

2、慢阻肺患者要遵医嘱规律规范使用吸入制剂，因为不仅能改善呼吸困难、气促等症状，避免并发症，而且可以降低发生慢阻肺急性加重的风险。同时，慢阻肺患者如果在用家庭氧疗，建议继续坚持，但需注意家庭呼吸机的过滤网的清洗和更换。

3、戒烟及避免吸入“二手烟”，加强营养，均衡饮食；适当运动提高抵抗力，但应避免剧烈运动。

4、患者平常的症状就是咳嗽、咳痰，有时候会有呼吸困难，如果出现以下情况应及时就医，第一，持续发热，我们用常规的解热镇痛药体温不下降超过两天。第二，患者出现精神问题，精神萎靡，嗜睡，神志不清，口唇嘴干，下肢浮肿，呼吸困难，呼吸喘憋。第三，如果血氧饱和度持续小于等于93%，提示有缺氧的情况。第四，短效支气管扩张剂，使用以后症状不缓解甚至进一步加重，或者有严重的胃肠道症状，不能进食等。

5、疫苗接种。慢阻肺患者在病情稳定，药物控制良好的情况下，应尽快接种新冠疫苗并按时限要求尽快完成加强免疫接种。

 常见症状药物推荐表

重点人群专家咨询热线

1、血透患者咨询组

咨询专家：陈  勇   电话：13594739672

                  张国华  电话：15826497647

2、儿童患者咨询组

咨询专家：陈明双  电话：18996501108

                  杨  旭   电话：13709447681

3、肿瘤患者咨询组

咨询专家：杨  锐   电话：18996641308

                  郑  涛   电话：13452388550

4、孕产妇咨询组

咨询专家：廖  杰   电话：18996510755

                 郑绍辉   电话：18083063751

5、高血压、糖尿病患者咨询组

咨询专家：

徐建刚  电话：15223777133（高血压）

秦小龙  电话：18723560935（高血压）

关  谊    电话：13896272320（糖尿病）

黄德香  电话：15202367022（糖尿病）

6、慢阻肺患者咨询组

咨询专家：李  宾  电话：18996519986

                  刘  水  电话：15922686639