奉节县医疗保障局2024年上半年行政处罚案例

奉节县医疗保障局2024年上半年行政处罚案例
序号	行政相对人名称	统一社会信用代码	行政处罚决定书文号	违法行为类型	违法事实	处罚依据	处罚类别	处罚内容	罚款金额（万元）	处罚决定日期
1	重庆华玺医院有限公司	125002364518747862	奉节医保处罚字〔2023〕第84号	违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条规定、第十六条规定。	重庆华玺医院有限公司在2022年1月1日至2023年6月30日期间在开展医疗保障服务的过程中，存在“将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算；违反诊疗常规过度检查、超量开药；重复收费、超标准收费”。	《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第一款、第（二）项、第（三）项、第（六）项，第三十九条第一款、第（二）项。	罚款	责令退回造成损失的医疗保障基金，处造成医疗保障基金损失金额303859.34元的1倍罚款303859.34元缴纳到财政专户。	30.39	2024/01/03
2	奉节县李世凤中医综合诊所	92500236MA5YMRP425	奉节医保处罚字〔2023〕第87号	违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条规定、第十六条规定。	奉节县李世凤中医综合诊所在2022年1月1日至2022年12月31日期间在开展医疗保障服务的过程中，存在“串换药品；将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算；未按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料”。	《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第一款、第（四）项、第（六）项，第三十九条第一款、第（二）项。	罚款	责令退回造成损失的医疗保障基金，处造成医疗保障基金损失金额84436.44元的1倍罚款84436.44元缴纳到财政专户。	8.44	2024/01/17
3	奉节县龙世荣中医综合诊所	92500236MA607K1FX8	奉节医保处罚字〔2023〕第39号	违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条规定、第十六条规定。	奉节县龙世荣中医综合诊所在2022年1月1日至2022年12月31日期间在开展医疗保障服务的过程中，存在“超量开药；未按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料”。	《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第一款、第（二）项，第三十九条第一款、第（二）项。	罚款	责令退回造成损失的医疗保障基金，处造成医疗保障基金损失金额86926.80元的1倍罚款86926.80元缴纳到财政专户。	8.70	2024/01/25

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奉节县医疗保障局2024年上半年行政处罚案例.xlsx

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