为提高病历书写规范性，提升临床医师病历书写质量，保障医疗安全，4月17日，太和卫生院特别邀请县人民医院大内科主任杨宝书来院开展《病历书写与管理》专题培训与教学查房。会议由太和卫生院党支部书记、院长陈峤主持，全院医护人员、各乡村医生及云雾卫生院医护人员参加培训。

培训会上，杨宝书从病历书写的历史、病历的概念、病历如何书写、病案管理四个方面结合临床实际工作，进行了深入浅出的讲解。杨宝书强调，病历作为临床医疗文书，客观、真实地记录着患者疾病的基本情况，反映医疗机构医疗行为的全过程与质量，是每位临床医师都应该具备的基本功。一份规范、标准的病历，不但能够保护患者以及医务人员的权益，还能培养医师养成良好临床思维能力、严谨工作态度和工作责任心。 

培训结束后，杨宝书对住院患者进行查房，他认真查看患者病历和各项检查结果，详细询问了患者病情和病史，根据患者具体情况提出了针对性治疗建议。并与临床医生就疑难危重病例进行了讨论交流，分享了经验和见解，让在场的医生受益匪浅。

通过培训，有效提高了临床医务人员病历书写基本技能，增强了病历书写的规范意识、法律意识、质量意识、责任意识、服务意识，为全面筑牢医疗安全质量打下坚实的基础。（通讯员　司凤远）